結膜炎⁉︎繰り返し再発するので眼科受診した話。

こんにちは。

小さな子供がいると日々子供たちがゲットしてくる感染症に悩まされますが、感染症の恐ろしいところは、親にも移るものがたくさんあるところですよね。

その一つが、ウイルス性結膜炎。

いわゆるはやり目です。

子供の結膜炎が移った？

先日、熱を出した長男の目が真っ赤になって、その後風邪をもらった次男の目も真っ赤になって、二人がすっかり元気になった頃、私の喉が痛え〜〜ってなったと思ったらある日突然目やにが溢れました。

汚い話ですみません。。

目も真っ赤に充血してなんかゴロゴロとした違和感も出てしまい、

速攻で眼科受診したら、子供も結膜炎になった後なのではやり目の可能性はありますね、と。

まー仕方ない！子供からは移るもんだくらいに思っとかないともたない！

これを他に移さないよう気をつけてさっさと治しましょ！

そんで、点眼薬もらって１週間。

喉の痛みも引いて目の充血も治まって、眼科再診では、後は1日1回点眼を数日続けたら終わりでいいよって言ってもらって、あーよかったって思ったのに、

１週間後くらいにまた充血しました。

なんで？

はやり目とかって、疲れてたり、抵抗力が落ちてるともらいやすいみたいなんですが、確かに毎晩の授乳＆夜泣き対応と早起き長男対応で寝不足で疲れてるのは間違いないけど、そんな治ってすぐまたなる？？

もう１週間がっつり点眼したほうがよかったのかな。。

コンタクトも医師の許可出てから使用再開したんですがね。

とりあえず、残っていた点眼薬をさして様子見てたらまた治ってきたのですが、

その後、また治っては充血を繰り返して、ちっともスッキリしないんです。

さらに、右目（充血する方）だけ目がかすむというかぼやけて見えるので普段の生活でも見え方に違和感があってストレスになり、再度眼科受診してきました。

問診でも経過を伝えて、繰り返していることや目の見え方の違和感も伝えました。

結果、

結膜炎でした。でしょうねー！結膜が充血してるんだし分かってたけど。。。。

左右の症状の差が激しいのでウイルス性（移る方のやーつ）の可能性が高いとは思いますとの事。

点眼薬ですぐ治っちゃえばアレルギー性（移らない方のやーつ）かもしれないとの事。

とりあえず移る方だろうが移らない方だろうが、点眼薬は同じなので、これで１週間様子見てねとの事！

不安だった見え方の違和感も聞いたら、目の中は綺麗なので表面（結膜）の炎症のせいだろうとの事でした。

はやり目って通常一度なった後はしばらくはならないみたいなんですがね。。。

ウイルスの種類が違うやつに感染するとすぐなる可能性もなくはないらしいけど。。。

でもぶどう膜炎とか角膜ヘルペスとかの怖い病名は出てこなかったのでやっぱりはやり目なんかね。

とりあえずちっとも治りきらない不安は残るものの、１週間点眼してまた受診してこようと思います。

流行性角結膜炎（はやり目）について

流行性角結膜炎とは、アデノウイルスが原因で発症する感染症のひとつです。はやり目と呼称されることもあります。発症すると、眼の充血や目やに、ゴロゴロした痛みなどを自覚するようになります。

アデノウイルスの感染力は強く、幼稚園や保育園、病院や家族内での流行が生じることもまれではありません。小児における発症例が多いですが、どの年齢層であっても発症する可能性があります。流行時期としては8月を中心として夏に多く見られます。

アデノウイルスに対する特効薬はなく、流行性角結膜炎を発症した場合には症状に合わせた対症療法が中心となります。感染力が強いため、周囲へ感染を拡大させないためにも、感染予防策を講じることも重要です。

原因

アデノウイルスへの感染を原因として発症します。アデノウイルスには、数多くの種類が存在しており、そのなかでも、8・19・37・4型といったタイプのものが、流行性角結膜炎を引き起こす原因となります。

流行性角結膜炎は、アデノウイルスが付着したものに触れた手で目を触ったり、汚染されたものを眼に触れさせたりすることから感染が成立します。

たとえば、ウイルスにより汚染されたティッシュ、タオル、洗面器などに触れることなどが原因となる可能性があります。

症状

アデノウイルスに感染してから、およそ1〜2週間の潜伏期間を経てから角膜と結膜に炎症症状が現れます。

具体的には、眼の充血や目やに、ゴロゴロした眼の痛み、まぶたの腫れ、涙などがあります。初発時には片目の症状であっても、時間経過と共にもう片方の眼にも症状が現れることがあります。

角膜に炎症が生じた場合は、角膜の透明性が低下することもあります。角膜は、光を透過させ網膜に焦点が合うように光を伝達するという重要な役割を担っています。そのため、角膜性病変が強くなると、網膜への光の透過性が低下することになり、まぶしさや見えにくさを感じるようになります。

また、結膜に出血することもあります。そのほかにも、リンパ節（特に耳の前に存在する耳前リンパ節）の腫脹しゅちょうがみられることもあります。

特に新生児や乳児に流行性角結膜炎が発症した場合には、細菌の混合感染をきたすことがあります。この場合には、角膜穿孔かくまくせんこう（角膜に孔（あな）があいてしまうこと）を起こすこともあります。

検査・診断

流行性角結膜炎は、周囲の流行状況や眼の所見、耳前リンパ節腫脹の所見などをもとにして診断をおこなっていきます。結膜から得られる拭い液を用いてウイルスの存在を確認する迅速キットも使用することが可能です。

重症度の高い場合や流行状況を正確に把握する目的がある場合などにおいては、より正確に診断をするために、PCR法と呼ばれる方法が選択されます。

治療

原因であるアデノウイルスには、効果のある特効薬が存在しません。そのため、目やにや眼の充血などの眼の症状に対しての対症療法が治療の中心になります。

流行性角結膜炎で使用されることのある点眼薬としては、抗炎症剤やステロイド剤などがあります。細菌の混合感染が疑われる状況においては、抗菌剤の点眼も行われます。

流行性角結膜炎の管理においては、感染拡大を予防することも重要です。アデノウイルスは感染力がとても強く、容易に周囲へと感染が拡大します。幼稚園や保育園、学校などの不特定多数の人と機会の多い環境下においては、より一層の注意が必要になります。

特に年少児は衛生概念が確立しておらず、ウイルスに汚染されたおもちゃやタオルなどに対しての予防的な行動をとることができないため、注意が必要です。

予防

具体的にできる予防策として、アルコールや次亜塩素酸を使用して汚染されている環境を消毒することが考えられます。たとえば、ドアノブを拭いたり、汚染されたタオルを消毒したりするなどです。また、こまめな手洗いや手指消毒も重要です。

家庭内では、感染者とタオルを共有しない、箸をわける、感染者の入浴は最後にする、などの対策が考えられます。

流行性角結膜炎は、医師が周囲への感染力がなくなったと判断するまで登園や登校を控える必要があります。医師の指示に従って周囲への感染を防げるように注意しましょう。